Què és un electrocardiograma?

La membrana cel·lular del miocardi és una membrana semipermeable.En repòs, un cert nombre de cations carregats positivament es disposen fora de la membrana.El mateix nombre d'anions carregats negativament estan disposats a la membrana i el potencial extramembrana és superior al de la membrana, que s'anomena estat de polarització.En repòs, els cardiomiòcits de cada part del cor es troben en estat polaritzat i no hi ha diferència de potencial.La corba de potencial traçada pel registrador de corrent és recta, que és la línia equipotencial de l'electrocardiograma de superfície.Quan els cardiomiòcits són estimulats per una certa intensitat, la permeabilitat de la membrana cel·lular canvia i un gran nombre de cations s'infiltren a la membrana en poc temps, de manera que el potencial dins de la membrana canvia de negatiu a negatiu.Aquest procés s'anomena despolarització.Per a tot el cor, el canvi potencial dels cardiomiòcits de la despolarització de la seqüència endocàrdica a l'epicàrdica, la corba de potencial traçada pel registrador actual s'anomena ona de despolarització, és a dir, l'ona P i el ventricle de l'aurícula a l'ona QRS de l'electrocardiograma de superfície.Després d'eliminar completament la cèl·lula, la membrana cel·lular descarrega un gran nombre de cations, fent que el potencial de la membrana canviï de positiu a negatiu i torni a l'estat de polarització original.Aquest procés el realitza l'epicardi a l'endocardi, que s'anomena repolarització.De la mateixa manera, el canvi potencial durant la repolarització dels cardiomiòcits és descrit per un registrador de corrent com una ona polar.Com que el procés de repolarització és relativament lent, l'ona de repolarització és inferior a l'ona de despolarització.L'electrocardiograma de l'aurícula és baix en l'ona auricular i està enterrat al ventricle.L'ona polar del ventricle apareix com una ona T a l'electrocardiograma de superfície.Després de la repolarització dels cardiomiòcits sencers, l'estat de polarització es va restaurar de nou.No hi va haver cap diferència de potencial entre les cèl·lules del miocardi a cada part, i l'electrocardiograma de superfície es va registrar a la línia equipotencial.

El cor és una estructura tridimensional.Per tal de reflectir l'activitat elèctrica de diferents parts del cor, es col·loquen elèctrodes en diferents parts del cos per registrar i reflectir l'activitat elèctrica del cor.En l'electrocardiografia de rutina, només es col·loquen 4 elèctrodes de derivació de les extremitats i els elèctrodes de derivació toràcic V1 a V66, i es registra un electrocardiograma convencional de 12 derivacions.Es forma un cable diferent entre els dos elèctrodes o entre l'elèctrode i l'extrem de potencial central i es connecta als pols positiu i negatiu del galvanòmetre de l'electrocardiògraf a través del cable conductor per registrar l'activitat elèctrica del cor.Es forma un cable bipolar entre els dos elèctrodes, un cable és un pol positiu i un cable és un pol negatiu.Les derivacions de les extremitats bipolars inclouen la derivació I, la derivació II i la derivació III;es forma un cable monopolar entre l'elèctrode i l'extrem de potencial central, on l'elèctrode detector és el pol positiu i l'extrem de potencial central és el pol negatiu.L'extrem elèctric central és La diferència de potencial registrada a l'elèctrode negatiu és massa petita, de manera que l'elèctrode negatiu és la mitjana de la suma dels potencials dels cables de les altres dues extremitats excepte l'elèctrode de la sonda.

L'electrocardiograma registra la corba de voltatge al llarg del temps.L'electrocardiograma s'enregistra al paper de coordenades, i el paper de coordenades està format per cèl·lules petites d'1 mm d'amplada i 1 mm d'alçada.L'abscissa representa el temps i l'ordenada representa la tensió.Normalment es registra a una velocitat de paper de 25 mm/s, 1 petita graella = 1 mm = 0,04 segons.La tensió ordenada és 1 petita graella = 1 mm = 0,1 mv.Els mètodes de mesura de l'eix de l'electrocardiograma inclouen principalment el mètode visual, el mètode de mapeig i el mètode de cerca de taules.El cor produeix molts vectors vectors galvànics diferents en el procés de despolarització i repolarització.Els vectors de parella galvànica en diferents direccions es combinen en un vector per formar el vector ECG integrat de tot el cor.El vector cor és un vector tridimensional amb plans frontal, sagital i horitzontal.Clínicament s'utilitza habitualment la direcció del vector parcial projectat en el pla frontal durant la despolarització ventricular.Ajuda a determinar si l'activitat elèctrica del cor és normal.



Hora de publicació: 24-agost-2021